33. Kelainan pada sistem ekskresi yang ditandai dengan tidak terbentuknya urine, terjadi akibat adanya kerusakan pada .... ureter d. glomerulus b. kantong kemih kapsula bowman uretra a. e. C. 

Teman-teman, tahukah kalian, bahwa di dalam tubuh kita terjadi serangkaian proses metabolisme yang kompleks untuk membantu berlangsungnya proses biologis dan kimiawi di dalam tubuh manusia. Nah, hasil dari proses metabolisme ini, menghasilkan zat sisa yang tidak diperlukan lagi oleh tubuh. 

Apabila zat sisa ini tidak dibuang ke luar tubuh, maka akan menyebabkan penyakit bagi tubuh kita. Sama halnya dengan sampah-sampah yang ada di rumah kita. Kalau kita tidak rutin untuk membuangnya ke tempat pembuangan sampah, maka rumah kita akan menjadi sumber kuman dan penyakit. 

Oleh karena itu, di dalam tubuh makhluk hidup, khususnya kita sebagai manusia, terdapat sistem ekskresi yang berperan untuk membuang zat sisa hasil metabolisme tersebut. Sistem ekskresi pada manusia dibantu oleh organ ekskresi diantaranya, yaitu paru-paru, hati, kulit, dan ginjal. Nah, pada soal ini yang akan kita bahas adalah mengenai gangguan ekskresi pada manusia pada organ kulit, yaitu eksim, dermatitis, scabies, kusta, dan lentigo.

Identifikasi Konsep

Teman-teman, seperti yang telah disebutkan bahwa di dalam tubuh manusia terdapat sistem ekskresi yang berperan untuk mengeluarkan zat sisa hasil metabolisme yang bersifat racun bagi tubuh. 

Zat sisa hasil metabolisme ini bisa berupa keringat yang dikeluarkan oleh kelenjar keringat pada kulit, kemudian urin yang diproduksi oleh ginjal, karbondioksida yang dikeluarkan oleh paru-paru, serta senyawa beracun berupa urea yang diuraikan oleh hati dan akan dikeluarkan bersamaan dengan urin.

Nah, agar kita lebih mudah memahami mengenai sistem ekskresi, berikut ini disajikan gambar peraga dari organ-organ ekskresi pada manusia.

<img src="https://storage.pahamify.com/DoubtSolving/production/CourseId-4/ChapId-109/LessonId-120/ModuleId-2/QuestionCode-21F2H90166Y/SmartSelect_20210820-104358_Docs.jpg" />
Gambar 1 Organ ekskresi pada manusia (a) paru-paru, (b) kulit, (c) hati, (d) ginjal
Sumber: Ensiklopedia Britannica

Teman-teman, tahukah kalian bahwa urin yang kita keluarkan merupakan hasil penyaringan dari darah? Wah kok bisa yaa, dari darah yang pekat terus ujung-ujungnya bisa jadi urin? 

Nah, hal ini dikarenakan pada proses pembentukan urin terdiri dari tiga tahapan, yaitu filtrasi yang terjadi di glomerulus, reabsorpsi yang terjadi di tubulus proksimal, dan lengkung henle, serta augmentasi yang terjadi tubulus distal dan duktus kolektivus di dalam nefron ginjal. 

Nah, sebelumnya mari kita simak dulu, yuk, apa saja bagian-bagian dari nefron pada ginjal yang disajikan oleh gambar dibawah ini.

<img src="https://storage.pahamify.com/DoubtSolving/production/CourseId-4/ChapId-109/LessonId-120/ModuleId-2/QuestionCode-21F2H90166Y/nephron lumen.png" />
Gambar 2 Nefron pada ginjal manusia
Sumber: courses.lumenlearning.com

Teman-teman, yang akan kita bahas kali ini adalah mengenai tahapan pertama dalam pembentukan urin yaitu, tahap filtrasi yang terjadi di dalam glomerulus yang terdapat di dalam kapsula Bowman. Glomerulus ini merupakan kumpulan dari kapiler berpori-pori dan sel-sel kapsula yang terspesialisasi dan bersifat permeabel terhadap air dan zat-zat terlarut kecil, namun tidak permeabel terhadap darah dan molekul yang besar seperti protein plasma. 

Adanya sifat permeabel ini juga dipengaruhi oleh sifat dari tekanan osmolaritas darah yang menjadi tinggi pada saat masuk ke dalam glomerulus. Hal inilah yang menyebabkan air dan zat-zat terlarut lainnya bisa masuk ke pori-pori kapiler. Pada proses ini, darah akan disaring dan menyisakan filtrat di dalam kapsula Bowman berupa air, garam, glukosa, asam amino, vitamin, zat buangan yang mengandung nitrogen, dan molekul kecil lainnya. Pada tahap ini urin yang dihasilkan disebut dengan urin primer.

Nah, teman-teman, apabila proses filtrasi ini tidak berjalan dengan baik maka hal ini bisa disebabkan karena adanya kerusakan pada bagian glomerulus ginjal. Akibatnya darah menjadi ikut tersaring, sehingga urin yang dihasilkan akan mengandung darah serta komponen zat lainnya. 

Kerusakan pada bagian glomerulus ini, juga akan berpengaruh pada proses pembentukan urin yang selanjutnya, yaitu reabsorpsi dan augmentasi. Dengan demikian, produk ekskresi berupa urin sesungguhnya tidak mampu dihasilkan oleh ginjal. Hal tersebut akan menimbulkan resiko adanya kerusakan ginjal yang lebih lanjut.

Pembahasan Identifikasi Masalah dan Solusi

Jadi, kelainan pada sistem ekskresi yang ditandai dengan tidak terbentuknya urin, terjadi akibat adanya kerusakan pada (d). glomerulus.