7. Mengapa anak pertama dari perkawinan pria yang bergolongan darah rhesus positif homozigot dengan wanita yang bergolongan darah rhesus negatif homozigot selamat sementara anak kedua dan seterusnya dari pasangan itu selalu terlahir dalam kondisi meninggal? 

Siapa sih yang gak pengen punya jodoh orang bule yang mancung mancung? Iya dong kak kan biar memperbaiki keturunan hehehe. Yakin selalu bisa memperbaiki keturunan? Udah pernah baca belum tentang eritroblastosis fetalis? Nah penyakit tersebut terjadi karena adanya perbedaan rhesus pada orang tua dan anak. Kan golongan darah gak cuma ABO ataupun MN tapi ada juga system rhesus! Oke karena kali ini kita akan membahas pewarisan sifat maka konsep yang tepat adalah Sistem Golongan Darah ABO, MN, dan Rhesus.

Identifikasi Konsep

Mungkin kalian sering denger nih kalau lagi diceramahin perihal jodoh kata orang tua harus jelas bibit, bebet dan bobotnya. Sebetulnya itu bukan maksud mencegah tapi kita harus mengenal baik dulu nih bagaimana kondisi maupun karakter pasangan kita. Tapi sabar ya kalian focus belajar dulu heheh. Salah satunya golongan darah. 

Golongan darah tuh gacuma ABO atau MN aja ya tapi ada juga rhesus. Seperti halnya golongan darah, rhesus kita diwariskan dari kedua orang tua. Rh positif adalah jenis golongan darah yang paling umum. Di Asia, hanya 1% hingga 2% yang memiliki rhesus negatif, sehingga artinya rhesus orang Indonesia mayoritas positif. Sedangkan persentase rhesus negatif paling banyak ditemukan pada ras Kaukasia, yakni sebanyak 15%. Terus dalam soal kita harus menelusuri kira kira kenapa ya pada kandungan pertama ibu yang memiliki rhesus – dan janinnya rh + sedangkan kalau yang kedua akan mengalami kematian? Mari kita perhatikan dulu pembahasan berikut ini ya!

Siapa tadi yang mau sama mba mba bule atau mas mas bule nih. Katanya ras kaukasia atau kemungkinan rhesus negatif lebih banyak ditemukan pada ras kaukasia yaitu pada orang-orang eropa. Bentar kak rhesus tuh sebenernya apa sih?

<b>Sistem Rhesus</b> ini adalah pembagian golongan darah berdasarkan faktor rhesus, alias antigen lain yang ada di eritrosit. 

Orang yang punya faktor rhesus ini digolongkan ke kelompok orang dengan rhesus positif. Rhesus positif ini memiliki sifat dominan alias memiliki genotip RhRh atau Rhrh. Sementara orang yang nggak punya faktor rhesus, digolongkan ke kelompok orang dengan rhesus negatif. Rhesus negatif ini memiliki sifat resesif dengan genotip rhrh. Orang dengan rhesus positif hanya bisa menerima darah yang sama dari pendonor rhesus positif juga. Demikian sebaliknya dengan orang dengan rhesus negatif, hanya bisa menerima darah dari pendonor rhesus negatif juga. Kalau rhesusnya beda, akan terjadi pembekuan darah karena antigennya bakal melawan darah yang bukan jenisnya.

Adanya perbedaan rhesus pada ibu dan anak akan menyebabkan masalah loh, inilah yang disebut dengan eritroblastosis fetalis. 

<b>Eritroblastosis fetalis</b> itu adalah hemolisis yang terjadi pada janin akibat reaksi antigen-antibodi antara darah ibu dengan darah janin. Kelainan darah ini terjadi bila seorang laki-laki Rh+ menikah dengan wanita Rh-. Anak yang lahir kemungkinan besar bergolongan darah Rh+, pada anak pertama respon dari sistem imun ibu baru mengenali antigen pada darah anak tanpa memunculkan reaksi sistem imun. Namun pada anak kedua sistem imun yang telah mengenali sel darah anak sebagai antigen akan menyerang janin dan dapat menyebabkan kematian pada janin.

Pembahasan Identifikasi Masalah dan Solusi

Dari penjelasan diatas kita bisa tau jika eritroblastosis fetalis yaitu kelainan darah ini terjadi bila seorang laki-laki Rh+ menikah dengan wanita Rh-. Anak yang lahir kemungkinan besar bergolongan darah Rh+ yang pertama maka yang kemungkinan kedua jika mengandung Rh+ lagi akan mati. Karena pada kehamilan sebelumnya anak yang punya Rh+ itu sudah dianggap benda asing maka imun ibu akan melawannya jika sel darah janin dan sel darah ibu bertemu. 

Anak pertama selamat karena sistem imun ibu belum aktif dalam reaksi penolakan, berbeda dengan anak kedua yang diserang oleh sistem imun ibu yang telah siap dalam reaksi penolakan sehingga bisa membuat kematian janin.