a. 29. Berikut ini yang kemungkinan tidak terjadi ketika seseorang mengkonsumsi obat yang menghambat permebealitas epitel di tubulus pengumpul (collecting duct adalah .... produksi urine meningkat b. urine menjadi lebih encer penurunan tekanan darah d. peningkatan tekanan osmotik cairan ekstraseluler pembengkakan bagian tubuh akibat akumulasi cairan ekstraseluler C. e. 

Teman-teman, tahukah kalian, bahwa di dalam tubuh kita terjadi serangkaian proses metabolisme yang kompleks untuk membantu berlangsungnya proses biologis dan kimiawi di dalam tubuh manusia. Nah, hasil dari proses metabolisme ini, menghasilkan zat sisa yang tidak diperlukan lagi oleh tubuh. Apabila zat sisa ini tidak dibuang ke luar tubuh, maka akan menyebabkan penyakit bagi tubuh kita. Sama halnya dengan sampah-sampah yang ada di rumah kita. Kalau kita tidak rutin untuk membuangnya ke tempat pembuangan sampah, maka rumah kita akan menjadi sumber kuman dan penyakit. 

Oleh karena itu, di dalam tubuh makhluk hidup, khususnya kita sebagai manusia, terdapat sistem ekskresi yang berperan untuk membuang zat sisa hasil metabolisme tersebut. Sistem ekskresi pada manusia dibantu oleh organ ekskresi diantaranya, yaitu paru-paru, hati, kulit, dan ginjal. Nah, pada soal ini yang akan kita bahas adalah mengenai proses pembentukan urin.

Identifikasi Konsep

Teman-teman, seperti yang telah disebutkan bahwa di dalam tubuh manusia terdapat sistem ekskresi yang berperan untuk mengeluarkan zat sisa hasil metabolisme yang bersifat racun bagi tubuh. 

Zat sisa hasil metabolisme ini bisa berupa keringat yang dikeluarkan oleh kelenjar keringat pada kulit, kemudian urin yang diproduksi oleh ginjal, karbondioksida yang dikeluarkan oleh paru-paru, serta senyawa beracun berupa urea yang diuraikan oleh hati dan akan dikeluarkan bersamaan dengan urin. 

Nah, agar kita lebih mudah memahami mengenai sistem ekskresi, berikut ini disajikan gambar peraga dari organ-organ ekskresi pada manusia.

<img src="https://storage.pahamify.com/DoubtSolving/production/CourseId-4/ChapId-109/LessonId-119/ModuleId-2/QuestionCode-21F2HUTOUTR/SmartSelect_20210820-104358_Docs.jpg" />
Gambar 1 Organ ekskresi pada manusia (a) paru-paru, (b) kulit, (c) hati, (d) ginjal
Sumber: Ensiklopedia Britannica

Teman-teman, tahukah kalian bahwa urin yang kita keluarkan merupakan hasil penyaringan dari darah? Wah kok bisa yaa, dari darah yang pekat terus ujung-ujungnya bisa jadi urin? 

Nah, hal ini dikarenakan pada proses pembentukan urin terdiri dari tiga tahapan, yaitu filtrasi, reabsorpsi, dan augmentasi yang terjadi di dalam nefron ginjal. Nah, sebelumnya mari kita simak dulu, yuk, apa saja bagian-bagian dari nefron pada ginjal yang disajikan oleh gambar dibawah ini.

<img src="https://storage.pahamify.com/DoubtSolving/production/CourseId-4/ChapId-109/LessonId-119/ModuleId-2/QuestionCode-21F2HUTOUTR/nephron lumen.png" />
Gambar 2 Organ ginjal pada manusia
Sumber: courses.lumenlearning.com

Tahapan pertama dalam pembentukan urin adalah tahap filtrasi yang terjadi di dalam glomerulus yang terdapat di dalam kapsula Bowman. Glomerulus ini merupakan kumpulan dari kapiler berpori-pori dan sel-sel kapsula yang terspesialisasi dan bersifat permeabel terhadap air dan zat-zat terlarut kecil, namun tidak permeabel terhadap darah dan molekul yang besar seperti protein plasma. 

Adanya sifat permeabel ini juga dipengaruhi oleh sifat dari tekanan osmolaritas darah yang menjadi tinggi pada saat masuk ke dalam glomerulus. Hal inilah yang menyebabkan air dan zat-zat terlarut lainnya bisa masuk ke pori-pori kapiler. Pada proses ini, darah akan disaring dan menyisakan filtrat di dalam kapsula Bowman berupa air, garam, glukosa, asam amino, vitamin, zat buangan yang mengandung nitrogen, dan molekul kecil lainnya. Pada tahap ini urin yang dihasilkan disebut dengan urin primer.
 
Tahapan yang kedua yaitu reabsorpsi yang terjadi di dalam tubulus kontortus proksimal, tubulus kontortus distal, dan lengkung henle. Pada tahapan ini terjadi proses penyerapan kembali dari zat-zat dan nutrien yang masih diperlukan oleh tubuh, seperti air, glukosa, asam amino, Na+, Cl-, K+ dan HCO3. Proses reabsorpsi ini, urin yang dihasilkan yaitu filtrat berupa urin sekunder. 

Tahapan yang ketiga adalah augmentasi. Proses ini terjadi di tubulus kontortus distal dan saluran pengumpul (duktus kolektivus). Pada proses ini terjadi pengeluaran dari zat-zat yang tidak diperlukan oleh tubuh dan harus dibuang agar tidak membahayakan bagi tubuh kita. Zat-zat tersebut diantaranya adalah K+, H+, urea, urobilin, NH4, serta air dan zat-zat terlarut lainnya. Pada proses inilah terbentuk urin yang sesungguhnya, yang akan diteruskan ke kandung kemih melalui ureter dan dikeluarkan melalui uretra.

Apabila seseorang mengkonsumsi obat yang menghambat permeabilitas dari tubulus pengumpul (duktus kolektivus), maka permeabilitas akan menurun sehingga menyebabkan urin akan meningkat dan lebih encer, penurunan tekanan darah, dan peningkatan tekanan osmotik cairan ekstraseluler.

Pembahasan Identifikasi Masalah dan Solusi

Jadi, hal yang tidak terjadi saat seseorang mengkonsumsi obat yang menghambat permeabilitas epitel di tubulus pengumpul (collecting duct) adalah (e). pembengkakan bagian tubuh akibat akumulasi cairan ekstraseluler.